Gusanos en la boca

gusanos en la boca humana

El número de julio de la revista American Journal of Tropical Medicine and Hygiene incluía un informe de un caso sobre una mujer de 25 años que había comido sashimi. Ahora bien, el informe del caso no terminaba ahí porque «la mujer comió sashimi y estaba delicioso» no suele calificarse como un informe de caso médico. No, tiene que ocurrir algo malo o al menos inusual. A menudo, es ambas cosas. Es malo-inusual o inusual.

Después del festival de sashimi, esta mujer pasó a tener cinco días de dolor e irritación en la faringe, que es una forma más elegante de decir la parte posterior de la garganta. Cuando acudió a su médico, un examen físico descubrió que tenía algo en la amígdala izquierda. No era sólo su amígdala, y no era amor.

Era un gusano negro en movimiento. Por si aún no lo sabes, se supone que no debes tener un gusano en la amígdala, y mucho menos un gusano móvil. Éste medía 38 mm de largo (lo que equivale a una pulgada y media) y un mm de ancho, es decir, 38 mm más de lo que debería tener un gusano. Además, estaba mudando (mudando su piel).

Entonces, ¿qué se hace cuando se ve un gusano en movimiento en la amígdala de una persona? Arrancarlo, por supuesto. Eso es lo que hizo el médico con un par de pinzas, y presto los síntomas del paciente mejoraron rápidamente.

¿pueden los parásitos causar llagas en la boca?

Un hombre japonés de 68 años presentó una secreción de Ascaris lumbricoides por la boca. Se sospecha que la infección se produjo mientras el paciente estaba en Filipinas. Esta migración de A. lumbricoides se produjo porque se utilizó un inhibidor de la bomba de protones y se había realizado una resección Billroth I, que redujo la secreción de ácido gástrico y aumentó el pH gástrico. Además, durante la resección Billroth I se había extirpado el píloro, lo que permitía un fácil acceso al estómago. El número de alimentos importados, de inmigrantes y refugiados infectados, y de viajes al extranjero está aumentando, y estos factores pueden conducir a un incremento de la infección por A. lumbricoides incluso en países con una incidencia típicamente baja de dichas infecciones. Los médicos deben tener en cuenta que pueden producirse infecciones parasitarias en zonas no endémicas.

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Un sábado por la mañana temprano, un hombre de 49 años llamó porque, mientras estaba sentado cómodamente leyendo su periódico matutino, encontró un gusano vivo que se retorcía en su boca. Por lo demás, se encontraba bien, pero recordaba que dos noches antes había tenido dificultades para conciliar el sueño debido a la sensación de tener algo atrapado en la parte posterior de la garganta. Negó tener dolor abdominal, vómitos o diarrea, pero indicó que tomaba lansoprazol para tratar la enfermedad de reflujo gastroesofágico.

No tenía animales domésticos y no tenía antecedentes de viajes relevantes. No tenía hábitos dietéticos inusuales, pero comía a menudo sushi y, además, comió salmón en casa varios días antes de su llamada telefónica; creía que el salmón estaba bien cocinado.

Aunque los pacientes afectados en cierto modo echan de menos el humor, nada suscita los intentos de jocosidad de los autores médicos como el gusano del sushi, causante de la anisakiasis. (Véase el cuadro 1.) La anisakiasis humana (también llamada anisakidosis) es el resultado de la ingestión accidental de las larvas de uno de los diversos nematodos anisákidos. (Ver Tabla 2.) A. simplex y, con menor frecuencia, Pseudoterranova decipiens han sido responsables de todos los casos reportados en Norteamérica.1-4 Todos los agentes etiológicos de la anisakiasis pertenecen a la familia Anisakidae de la superfamilia Ascaroidea.5

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Las infecciones por Gongylonema pulchrum se deben a que los humanos actúan como huéspedes accidentales del parásito. Hay siete géneros de nematodos espirudianos que infectan a los huéspedes humanos de forma accidental: Gnathostoma, Thelazia, Gongylonema, Physaloptera, Spirocerca, Rictularia. El parásito G. pulchrum es un gusano nematodo del orden Spirurida. Es un nematodo relativamente delgado y, como otros gusanos de su clase, no tiene sistema circulatorio ni respiratorio. La mayoría de las otras especies de Gongylonema infectan a las aves y a los mamíferos: hay 25 especies en los mamíferos y 10 en las aves.

Este parásito es multicelular y tiene capacidad de movimiento. Tienen numerosas proyecciones mucosas posteriores, que supuestamente ayudan a la propulsión a través de la fina capa de piel del interior de la boca del huésped humano. También tienen un sistema excretor que posee canales laterales. Este parásito se alimenta de células epiteliales. Además, muy a menudo los canales son un lugar de inflamación, con acumulación de exudados en ellos. El gongylonema también ingiere estos exudados.

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Por Pablo Mariscal

Soy Pablo Mariscal periodista especializado en tecnología e informática. Entre mis intereses se encuentran la realidad virtual y la programación, pero mi principal objetivo son las noticias. Llevo cinco años escribiendo sobre tecnología y tres como periodista independiente.