Mosca verde humana

Se ha observado que las larvas de Lucilia sericata, o gusanos de la mosca de la botella verde, colocadas dentro de heridas crónicas eliminan el tejido necrótico y la infección. También se cree que promueven activamente la formación de tejido de granulación. Las interacciones entre los fibroblastos y la matriz extracelular circundante desempeñan un papel crucial en la formación del tejido, ya que influyen en la proliferación de fibroblastos, la migración y la remodelación del tejido. Por ejemplo, la fuerza de adhesión celular a las superficies recubiertas de matriz extracelular influye en la motilidad celular. Dado que se ha demostrado previamente que los productos excretores/secretores de las larvas de L. sericata modifican la adhesión de los fibroblastos al colágeno y, en particular, a la fibronectina, se planteó la hipótesis de que estos productos alterarían la migración de los fibroblastos. Para ello se utilizó un ensayo bidimensional de heridas in vitro, fotografía digital de lapso de tiempo, sustratos e inhibidores específicos de la clase enzimática y electroforesis en gel. Los resultados mostraron que los productos excretores/secretores de L. sericata promovían la migración de fibroblastos sobre una superficie recubierta de fibronectina. Esto estaba relacionado con la degradación de la fibronectina por parte de las proteinasas de serina dentro de las excreciones/secreciones de los gusanos. La presencia de una actividad metaloproteínica también puede haber desempeñado un papel. Así pues, un posible mecanismo por el que los gusanos mejoran la formación de tejido en las heridas puede ser la promoción de la motilidad de los fibroblastos, lo que permite una mayor distribución de los fibroblastos viables.

Gato de los gusanos

Los gusanos, esos bichos blancos y gusanos, son la forma larvaria de la especie Diptera. En otras palabras, son crías de moscas. Resulta que prosperan en las heridas crónicas que no cicatrizan bien: son lugares perfectos para que crezcan los gusanos. Y basta con que una mosca se pose en una herida durante unos segundos. Puede poner cientos de huevos.

Había miles de ellos, moviéndose de un lado a otro.    Outlaw dice que gritó y dejó caer las tijeras, y su supervisora entró corriendo. «Y ella dijo: ‘Oh, son sólo gusanos’. «

Al asistente médico Kevin Nelson le gusta irrigar la herida.    «Si tomas una bolsa ziplock y cortas un agujero en ella, entonces puedes empujar el agua a través de eso.    También usar la succión para sacarlos de la zona».

Naim Ballout, que trabaja para Médicos sin Fronteras, jura por esta receta: «La mejor mezcla es usar dos viales de bicarbonato de sodio, tener 500 cc de solución salina normal, 500 cc de peróxido de hidrógeno, 250 cc de Betadine».

Diana Dupuy fue operada del pie por un juanete y una fractura no curada. La operación fue bien, pero, según Dupuy, «cuando me quitaron la escayola y me miré el pie, se veían esas heridas negras y necróticas, y cuando lo vi, me dije: «¡Dios mío! Sabía que eso no era bueno».

Terapia con gusanos

Gurudutt Naik, Keith G Harding Welsh Wound Innovation Centre, Cardiff University, Cardiff, Reino Unido Resumen: Las heridas crónicas siguen siendo un reto para la mayoría de los sistemas sanitarios de todo el mundo a pesar de los avances tecnológicos que hemos visto hasta la fecha. Muchas heridas crónicas que no cicatrizan requieren enfoques alternativos, además de las terapias convencionales estándar. La terapia de desbridamiento con gusanos (MDT) o el uso de gusanos para tratar las heridas es una de esas terapias que se ha utilizado durante siglos. Se realizó una revisión de los artículos publicados en PubMed, los documentos de evidencia de NICE y la literatura vinculada con el objetivo de proporcionar una breve perspectiva sobre la evolución de la MDT, y el contexto en el que se utiliza actualmente la terapia con gusanos junto con la evidencia que respalda dichos métodos. Palabras clave: curación de heridas, terapia de desbridamiento con gusanos, desbridamiento, Lucilia sericata, enfermedad crónica, larva

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¿De dónde vienen los gusanos?

La terapia con gusanos implica el uso de gusanos de la mosca de la botella verde, que se introducen en una herida para eliminar el tejido necrótico, descamado y/o infectado. Los gusanos también pueden utilizarse para mantener una herida limpia después del desbridamiento si se considera que una herida concreta es propensa a volver a desprenderse.

La técnica, que se ha utilizado durante siglos, ha sido reintroducida en la medicina moderna por médicos y especialistas en viabilidad de tejidos que han descubierto que los gusanos son capaces de limpiar las heridas mucho más rápidamente que los apósitos convencionales.

Aunque los gusanos no deben considerarse una cura para todo tipo de heridas, al eliminar el tejido muerto y las bacterias asociadas, en la mayoría de los casos mejoran el estado de la herida y permiten que comience el proceso de curación.

Los procesos por los que las larvas limpian las heridas son muy complejos, pero en términos simples se alimentan físicamente del tejido muerto y liberan sustancias químicas especiales en la herida que descomponen el tejido muerto en una forma líquida que el gusano puede eliminar y digerir fácilmente. Durante este proceso, las larvas que se alimentan activamente también absorben bacterias, que son destruidas en su intestino. Este proceso es tan eficaz que las larvas a menudo pueden limpiar una herida en pocos días.